INR Hedefleri
1. Atriyal Fibrilasyon (AF) İçin Hedef INR Atriyal fibrilasyona bağlı inme (strok) profilaksisinde hedef net ve standarttır: Hedef INR: 2.5 Kabul Edilebilir Menzil: 2.0 - 3.0 Not: AF hastalarında eğer kapak hastalığı yoksa (Non-valvüler AF) güncel kılavuzlar ilk seçenek olarak DOAK'ları (Direkt Oral Antikoagülanlar: Apiksaban, Rivaroksaban, Edoksaban, Dabigatran) önerir. Ancak orta-ileri mitral darlığı veya mekanik kalp kapağı eşlik eden AF hastalarında (Valvüler AF) DOAK'lar kontrendikedir ve tek seçenek Warfarin'dir . 2. Protez Kalp Kapaklarında Hedef INR Mekanik kapaklar pıhtılaşmaya çok eğilimlidir. Mitral pozisyon, aort pozisyonuna göre kan akım hızının daha düşük ve kapak alanının daha geniş olması nedeniyle tromboza çok daha fazla yatkındır. Bu yüzden hedefleri farklıdır. A) Mekanik Aort Kapak (Bileaflet veya Modern Single-Tilting Disc) Ek risk faktörü YOKSA: Hedef INR: 2.5 (Menzil: 2.0 - 3.0 ) Ek risk faktörü VARSA*: Hedef INR: 3.0 (Menzil: 2.5 - 3.5 ) B)...